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Exame

Mapeamento venoso pré-operatório

É a planta baixa da cirurgia. Sem ela, o tratamento das varizes vira tentativa; com ela, cada veia tratada tem uma razão de ser.

Mapeamento venoso pré-operatório — Dr. João Paulo Martins

O mapeamento venoso é um Doppler dirigido ao planejamento do tratamento. Em vez de apenas dizer se existe refluxo, ele desenha o trajeto de cada veia doente, marca na pele os pontos de interesse e define a estratégia técnica.

O que é registrado

  • Diâmetro da safena magna e da safena parva em vários níveis
  • Presença, extensão e duração do refluxo em cada segmento
  • Localização das veias perfurantes insuficientes
  • Trajeto das varizes tributárias e sua relação com a pele
  • Profundidade da veia, que define a viabilidade da ablação térmica
  • Perviedade do sistema venoso profundo

Por que ele muda a cirurgia

Duas pernas com varizes de aparência idêntica podem exigir tratamentos completamente diferentes. Uma safena de bom calibre, retilínea e profunda é candidata a laser endovenoso; a mesma safena muito superficial ou tortuosa pode responder melhor à cirurgia convencional ou à espuma. Só o mapeamento distingue os dois casos.

O mapeamento também evita o excesso: veias sem refluxo não precisam ser retiradas, e preservá-las importa — inclusive porque a safena saudável pode ser necessária no futuro como enxerto para revascularização cardíaca ou de membros.

Dr. João Paulo Martins Campos
Dr. João Paulo Martins CamposAngiologia e Cirurgia Vascular · CRM-MG 56701 · RQE 47655

Dúvidas

Perguntas frequentes

O mapeamento é diferente do Doppler venoso comum?

É o mesmo exame, com foco diferente. O mapeamento é realizado com o paciente em pé, segmento a segmento, e frequentemente com marcação na pele, voltado ao planejamento do procedimento.

Ele é feito no dia da cirurgia?

Pode ser feito na consulta que antecede a cirurgia ou imediatamente antes do procedimento, com a marcação na pele ainda fresca.

Preciso repetir o mapeamento antes de cada sessão?

Em tratamentos em etapas, uma reavaliação antes das sessões seguintes é comum, porque o sistema venoso se reorganiza depois que os principais pontos de refluxo são tratados.

Preciso de preparo?

Não. Apenas evite hidratante nas pernas e leve roupas que permitam expor os membros inferiores confortavelmente.

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Uma consulta com exame das pernas e Doppler responde, em uma hora, o que semanas de busca na internet não respondem: o que você tem, se é urgente e o que dá para fazer.